Наружный поворот плода на головку при тазовом предлежании
Зачем?
Цель поворота – изменить положение плода на продольное, при котором головка плода будет внизу! Роды в головном предлежании имеют гораздо меньше рисков, чем роды в тазовом предлежании. NB! Наружный поворот плода позволяет предотвратить кесарево сечение у многих женщин!
Когда?
В 38-39 недель
Кому?
- одноплодная беременность
- без рубца на матке
- с достаточным количеством околоплодных вод (индекс амниотической жидкости более 10)
- целый околоплодный пузырь
- удовлетворительное состояние плода по данным КТГ
- отсутствие абсолютных показаний для кесарева сечения (предлежание плаценты, экстрагенитальные заболевания и др.)
Условия:
- проводится в родильной палате (цель-безопасность в оборудованном помещении)
- в момент поворота внутривенно вводятся препараты бета-миметиков (цель расслабить матку для движения плода). Используется безопасный препарат, безопасная доза, безопасный режим!
- все манипуляции акушера проводятся под ультразвуковым наблюдением за продвижением плода и сердцебиением плода (цель – остановиться, если плод начинает страдать)
- наличие операционной для экстренного кесарева сечения
- контроль кардиотокографии
Наталья Борисовна Кузнецова, врач акушер-гинеколог, главный врач клиники.
Следующая статья:Полип матки