Оценка овариального резерва
Цены
А04.20.003 | Ультразвуковое исследование фолликулогенеза | 2000 руб | |
B01.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва | 4900 руб |
Описание
для анализов
диагностика
ваше время
Овариальный резерв как главный показатель фертильности
Репродуктивная система женщин устроена таким образом, что новорожденная девочка уже имеет в своих яичниках определенное число фолликулов (потенциальных яйцеклеток). В среднем их около 2 миллионов. До определенного возрасте клетки находятся в неактивном состоянии. До полового созревания, правда, доживут не все, примерно 400-500 тысяч. После наступления менархе (первой менструации), в фолликулах начнут созревать ооциты, которые во время овуляции смогут слиться со сперматозоидом партнера и стать яйцеклеткой.
Мы привыкли думать, что в таком деле, как продолжение рода, соревнуются за первенство только сперматозоиды. В действительности, в яичниках женщины между фолликулами тоже идет своя “борьба”, претендентов на овуляцию несколько, но только один сможет созреть окончательно и выпустить ооцит в путь по фолопиевой трубе.
Овариальным резервом или фолликулярным (яичниковым) запасом называют то количество клеток в теле женщины, которые могут потенциально участвовать в оплодотворении.
Качество и количество фолликулов с клетками влияет на фертильность женщины. После 30 лет забеременеть может быть сложнее именно из-за сокращения овариального запаса.
Обзор клиники
С чем связано снижение количества фолликулов в яичниках
В первую очередь с возрастом. Уровень половых гормонов снижается, а число фолликулов, способных к созреванию сокращается. При этом паниковать не стоит, большинство проблем, связанных с бесплодием эффективно лечатся, в том числе с помощью ЭКО, особенно до 35 лет.
Также влияние оказывают заболевания в анамнезе женщины. Это может быть миома матки, поликистоз яичников или эндометриоз.
Нездоровый образ жизни. Курение, наркотические вещества и спиртные напитки негативно влияют на способности репродуктивной системы.
Нарушение эндокринной системы. Это может быть недостаток женских (эстрогенов) или переизбыток мужских (андрогенов) гормонов.
Может иметь место генетический фактор. Период фертильности у женщины обычно в среднем совпадает с тем, как это было у её ближайших родственниц - мам, сестер, бабушек.
Как проверить овариальный запас клеток?
Обычно такой анализ назначается в случае, когда супружеская пара при регулярной половой близости более года не может зачать ребенка. Также проверка входит
в стандартные исследования перед процедурой ЭКО.
Анализ на овариальный резерв, цена которого в нашей клинике фиксированная, проводится двумя способами:
Говорить о недостатке овариального резерва можно, если уровень антимюллеровского гормона (АМГ) ниже 1 нг/л, фолликулостимулирующего (ФГС) гормона выше 10-12 МЕ/л, а ингибитора В ниже 45 пг/мл. УЗИ при этом покажет менее 5-7 антральных фолликулов с каждой стороны.
медицинских наук
медицинских наук
врача России
Какие меры нужно принять
Если анализ на овариальный резерв выявил дефицит потенциальных яйцеклеток, нужно как можно скорее приступить к планированию беременности.
Перед этим необходимо провериться на ЗППП и воспалительные заболевания мочеполовой системы, скорректировать образ жизни, принимать витамины и фолиевую кислоту.
Если беременности всё же не наступает, имеет смысл воспользоваться программой ЭКО. У женщины произведут забор своего ооцита, который оплодотворяется сперматозоидом партнера или донора спермы в чашке Петри. Подросшего эмбриона на ранних сроках поместят в матку матери, где он остается до конца вынашивания. Если ЭКО со своими половыми клетками оказывается неэффективно, женщина может вступить в донорскую программу, по которой будет получен донорский ооцит.
Одним из современных способов подстраховаться перед сокращением запаса половых клеток является криоконсервация - заморозка ооцитов. Такие материалы могут храниться долгие годы, а качество их не пострадает. На здоровье ребенка никак не отразиться то, что он был зачат из замороженного ооцита.